Ursachen: Wie entsteht die erworbene aplastische Anämie?

Autor:  PD Dr. med. Ayami Yoshimi, PD Dr. med. Brigitte Strahm, Zuletzt geändert: 19.12.2016 https://kinderblutkrankheiten.de/doi/e184226

Bei allen Patienten mit erworbener aplastischer Anämie‎ besteht eine deutliche Verminderung der blutbildenen Stammzellen‎ im Knochenmark. Bei der Mehrheit der Patienten (über 80%) erfolgt die Schädigung der Stammzellen durch eine fehlerhafte Reaktion des körpereigenen Abwehrsystems, eine so genannte autoimmun‎e Reaktion.

Die Auslöser für diese Autoimmunreaktion können in der Regel nicht identifiziert werden. Man spricht daher auch von einer idiopathischen aplastischen Anämie.

Bei einem kleinen Teil der Patienten werden Medikamente (zum Beispiel Zytostatika‎, Antibiotika‎, Schilddrüsenmedikamente, Antirheumatika), Chemikalien (zum Beispiel Benzol, Pestizide, Lindan), Viren (z.B. Epstein-Barr-Virus‎, Parvovirus B19‎, Zytomegalie-Virus‎) oder eine intensive radioaktiv‎e Bestrahlung als Auslöser angesehen. Ungefähr 5 bis 10% der Patienten waren vor der Entwicklung einer aplastischen Anämie an einer Leberentzündung (Hepatitis‎) erkrankt.