Krankheitsformen: Welche Arten der Thrombozytose gibt es?

Autor:  Prof. Dr. med. Markus Metzler, Zuletzt geändert: 03.01.2024 https://kinderblutkrankheiten.de/doi/e274919

Je nachdem, wie hoch die Anzahl der Blutplättchen über der Normgrenze liegt, spricht man von einer milden (450-750.000/Mikroliter (µl) Blut, moderaten (750-900.000/ (µl), schweren (900.000- 1 Million/µl) oder extremen Thrombozytose (größer 1 Million/µl). Diese Einteilung erfolgt unabhängig davon, ob es sich um eine primäre oder sekundäre Form der Thrombozytose handelt (siehe Ursachen). (Anmerkung: in der Literatur zur essentiellen Thrombozytose bei Erwachsenen wird die extreme Thrombozytose häufig mit > 1,5 Million/µl definiert).

Eine milde bis moderate Thrombozytose, die nur vorübergehend auftritt, stellt bei sekundärer Thrombozytose die Regel dar. Extrem hohe Thrombozytenwerte über 1 Million/µl Blut werden überwiegend bei primären Thrombozytosen gefunden, können aber beispielsweise in den ersten Tagen nach einer vollständigen Milzentfernung ebenfalls auftreten.

Die absoluten Zahlen der Blutplättchen allein reichen jedoch nicht aus, um die Ursache dafür zu erkennen. Daher müssen die Ärzte neben einer ausführlichen Befragung (Anamnese) und körperlichen Untersuchung des Patienten noch weitere Untersuchungen durchführen (siehe Diagnose), um herauszufinden, wodurch die Thrombozytose genau verursacht wurde. Nur so kann ermittelt werden, ob eine Behandlung notwendig ist, und wenn ja, welche (siehe Behandlung).